Халязион верхнего и нижнего века

Существует несколько офтальмологических заболеваний, которые с врачебной точки зрения не считаются опасными, а доставляют лишь психологический дискомфорт. К таким болезням относится воспаление сальных желез, халазион или халязион века, который, в отличие от ячменя, не является инфекцией, может появиться на верхнем или нижнем веке в любом возрасте.

Узнайте, как выглядит эта патология по фото и чем ее лечить. Что такое халязион На врачебном языке доброкачественное новообразование, возникающее в результате хронического воспаления из закупорки слезных протоков или мейбомиевой железы с кодом МКБ Н00.0 – это халазион. Если же посмотреть на фото, будет видно, что внешне припухлость на веке напоминает плотную капсулу, за что и получило среди пациентов название градина. Это образование часто путают с ячменем, ведь на начальном этапе симптомы очень похожи. Однако если ячмень – это болезненная припухлость века с мутноватой жидкостью внутри, которая сохраняет свои размеры, то халазион не вызывает неприятных ощущений при пальпации, но со временем постепенно увеличивается. Еще одно отличие – при инфекции сальной железы всегда происходит воспаление краев около ресниц, а вот градина появляется ближе к середине века – там, где расположены мейбомиевые железы. Причины возникновения Основная задача мейбомиевой железы – вырабатывать жировой секрет, который препятствует испарению слезной жидкости с глазного яблока. Если проток по каким-либо причинам перекрывается, жировой секрет начинает накапливаться внутри, после чего на веке появляется припухлость. Почему так происходит – до сих пор достоверно неизвестно, однако принято считать, что увеличивают риск появления халязиона следующие внешние факторы и состояния организма: перенесенные ранее офтальмологические заболевания – конъюнктивит, блефарит; кожные болезни – себорея, розацеа, жирная кожа; сахарный диабет; заболевания желудочно-кишечного тракта – гастрит, энтероколит, дисбактериоз кишечника, глисты; снижение иммунитета на фоне частых простуд, переохлаждения, стрессов; недостаток витамина В из-за неправильного питания; ношение контактных линз; пренебрежение правилами гигиены. Симптомы Основной признак заболевания­– появления плотного на ощупь шарика под поверхностью кожи. Возникнуть халязион может как на верхнем, так и на нижнем веке, и сопровождаться разными симптомами воспаления, в зависимости от стадии формирования: Первая фаза характеризуется покраснением кожи, появлением неприятных ощущений на глазу, дискомфорта при моргании. На этапе созревания (вторая стадия) при пальпации можно четко ощутить появление горошины, которая со временем увеличится в размерах. Третья стадия – разрастание образования, появление зуда. При пальпации века можно заметить, что шишка не спаяна с кожей и легко перемещается. На четвертом этапе появляется сероватый оттенок кожи вокруг уплотнения. Халязион может начать нарывать, тогда повысится температура тела, усилится слезотечение. Виды Сбои в работе мейбомиевой железы могут произойти в любом месте. В зависимости от локализации воспаления различают два вида патологии: Халязион верхнего века. Располагается ближе к внешнему краю. Для этого вида на этапе формирования горошины характерно появление зуда, болезненности, иногда может возникнуть чувство присутствия инородного тела. Такой тип халязиона склонен к самопроизвольному рассасыванию содержимого капсулы за 2-3 дня. Халязион нижнего века. Похож на ячмень. Появляется на границе с ресницами. Если же место локализации – центр нижнего века, заболевание может потребовать более длительного лечения. Чем опасен халязион Хотя с такой проблемой сталкивается много людей, сами офтальмологи не считают халязион серьезным заболеванием. В отличие от инфекционных воспалений век и глаз, градина почти не влияет на зрение и редко приводит к осложнениям. Лишь в запущенных случаях халязион может увеличиться до огромных размеров, давить на глазное яблоко, что приведет к астигматизму и зрительным искажениям. Крайне редко образование может перерасти в кисту. Диагностика Как правило, для постановки точного диагноза опытному офтальмологу необходимо лишь осмотреть пациента. Анализы врач назначает только тогда, когда халязион на веке возникает очень часто или в большом количестве. При рецидивах необходимо: сделать биопсию и исключить наличие опухоли в сальной протоке или базально-клеточной карциномы; сдать анализы кала на наличие глистных инвазий; провести скрининговую иммунограмму; сдать анализ на бакпосев, кровь на Хеликобактер пилори и другие бактерии, которые могут спровоцировать развитие гнойной инфекции. Лечение Как и при лечении многих других заболеваний, при появлении халязиона врачи выбирают консервативную терапию. На начальных стадиях назначаются глазные капли, мази, тепловые физиотерапевтические процедуры, массаж века. Эти методы призваны сделать так, чтобы халязион сам рассосался или лопнул. На этапе, когда произошел разрыв, дополнительно используют антибактериальные средства, чтобы исключить попадание инфекции в сальные протоки. Если же консервативное лечение не дало результатов, прибегают к хирургическому удалению градины. Медикаментозное лечение Чтобы градина рассосалась самостоятельно, врач порекомендует закладывать за пораженное веко мазь, которая содержит кортикостероиды. Самыми популярными средствами на этой основе являются: Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. К этим методам терапии обязательно добавляют антибактериальные капли – Флоксал, Тобрекс, Офтаквикс. Если болезнь сопровождается зудом, назначаются антигистаминные препараты. При больших размерах халязиона прибегают к введению стероидных лекарств непосредственно в место появления градины. Глазные капли Растворы для закапывания используют только в составе комплексной терапии. Капать глаза необходимо по нескольку раз в день, соблюдая примерно равные промежутки времени. При халязионе офтальмолог может назначить капли: Тобрадекс, Флоксал, Офтавикс – они содержат антибактериальные компоненты, обладают выраженным противовоспалительным и противомикробным эффектом. Эти капли не используют для лечения детей до 1 года. Опатанол – противоаллергенные капли. Помогают снять отек века, зуд, жжение. Опатанол можно назначать при беременности и детям от 3 лет. Макситрол – комбинированный препарат. Содержит антибиотики и кортикостероиды. Оказывает бактерицидное действие, но из-за большого числа противопоказаний назначается редко. Мазь Для рассасывания халязиона, а также в постоперационный период часто назначают специальные мази. Средства закладывают за веко несколько раз в день. В лечении градин на веке хорошо зарекомендовали себя: Противомикробная мазь на основе офлоксацина – Флоксал. Препарат не оказывает токсического действия на организм, поэтому может назначаться даже детям. Антисептическими свойствами обладает ртутная мазь. В отличие от предыдущей мази, этот препарат токсичен, поэтому используется с осторожностью и только после назначения врачом.