Выявление влажных хрипов

Наличие катаральных явлений в легких, влажных и сухих хрипов свидетельствует чаще всего об активности процесса. Уменьшение их количества и исчезновение хрипов, устанавливаемое при систематическом и повторном исследовании, являются благоприятным признаком, свидетельствующим о затихании и стабилизации процесса, а при стойком отсутствии катаральных явлений вместе с другими благоприятными клиническими данными — об излечении. Следует учитывать еще один очень важный момент. В некоторых случаях не только начальные туберкулезные очаги, но даже имеющиеся в легких полости распада не определяются путем аускультации. Их называют немыми кавернами. Мы обнаружили их у 18 из 354 больных с кавернами. В настоящее время такие немые каверны встречаются чаще, так как под влиянием химиотерапии катаральные явления уменьшаются и исчезают быстрее, а, кроме того, в отдельных случаях бывает кистозное преобразование каверн с заживлением их стенки. Для наглядности и удобства последующего наблюдения данные аускультации и перкуссии условными обозначениями наносят на простую схему (клише) грудной клетки или легочных полей соответственно топографии обнаруженных изменений. Эти обозначения просты и удобны для зарисовок, а также хорошо отображают данные физикального обследования.

Related posts